Compte-rendu du CTE du 27 avril 2009

Un CTE marathon de près de 7 heures s’est tenu lundi 27 avril avec à l’ordre du jour des sujets divers et variés dont nous vous rendons compte de manière informelle.

La mise en stage des contractuels a été longuement discutée. Il y a actuellement 80 AS et 60 ASH contractuels sur l’Hôpital. La direction évoque des difficultés certaines à intégrer ces personnels (pas assez de départs en retraite). Elle n’envisage cependant pas de constituer un pool de remplacement d’agents stagiaires et titulaires. Mr BREBAN envisage plutôt l’arrêt momentané des formations en école d’AS, afin d’absorber le surplus de contractuels. Les contractuels IDE, eux, n’ont pas de soucis à se faire, ils seront « absorbés » rapidement (au moins deux ans de galère tout de même !) D’après notre DRH, ils n’ont pas à se plaindre car pour lui, un IDE contractuel n’est pas un précaire ! ! !

Le recrutement des IDE s’effectue modestement : 24 professionnels ont été retenus sur un casting qui en comprenait 34.

Notre directeur des soins constate un manque d’effectifs de 10 IDE pour la période d’été. Des efforts seront donc demandés aux agents à temps partiel pour passer à temps plein (sur la base du volontariat bien sûr) et aux autres (sur la base du « serrage de coudes » sans doute).

Pour ce qui est de la nouvelle organisation du travail des personnels du bloc, nous avons évoqué les réticences légitimes des professionnels concernés : programmation en 10 hrs, sept horaires différents (IBODE), … Une première évaluation aura lieu le 16 juin prochain, notre demande de report pour une meilleure prise en compte des revendications des agents n’ayant pas été retenue par la direction. Sur ce dossier nous avons voté contre.

Dans le domaine du développement durable, l’idée de la mise en place du co-voiturage a fait consensus ; idée à creuser donc !

En ce qui concerne les dépassements du temps de travail de l’année 2008, le DRH a donné son feu vert pour les rendre (en heures ou en journée) ou les payer (sur la base du volontariat), sachant qu’il n’y aura aucun remplacement de budgétisé.

Le plat de résistance de ce CTE était, bien sûr, L’EPRD 2009 (état prévisionnel des recettes et des dépenses) présenté par Mr BREBAN.

Avant toute chose, il faut savoir que les résultats comptables de l’exercice, tous comptes confondus, se traduisent par un déficit de 620 000 euros. L’hôpital de Morlaix n’aura donc pas à subir un plan de retour à l’équilibre, pour l’instant.

La T2A se dotant d’un nouvel outil de classification des groupes homogènes de malades (GHM) qui permet de mieux prendre en compte la lourdeur des prises en charge sur une échelle de quatre niveaux de sévérité (état de gravité du patient, durée de séjour) pour faire simple ! ! ! Ce bel outil participera de manière efficace au creusement du déficit dans une proportion pouvant varier de1.1 M€ à 2.5 M€.  Toujours dans la même logique comptable (celle des entreprises) l’ARH n’a pas jugé nécessaire de verser à l’établissement les crédits concernant les MIGAC (missions d’intérêt général et d’aide à la contractualisation) d’un montant de 261 579 €. Suite à cette perte sèche, le Directeur a déclaré ne pas pérenniser la prise en charge de la douleur chronique sans les crédits. Dommage pour les malades ! Pas d’argent, pas de soins !

Le plan de resserrement des dépenses (qui pour la direction n’est pas un plan social, malgré les 28 postes disparus du tableau des effectifs depuis le 1er janvier 2009) a permis au CHPM de se maintenir au niveau de la ligne de flottaison. Le projet d’UHCD devrait permettre le transfert de quelques postes, dans un avenir incertain !

Les économies sur les dépenses de personnel s’élèvent à 585 000 € « grâce » notamment :

 aux fermetures et restructurations de services
 aux réductions des mensualités : ( 208 mensualités ce qui représente une suppression de 18 postes).
 aux non-remplacement des départs en retraite
 aux non-remplacement tout court malgré un absentéisme en forte augmentation (+11%) qui n’est pas dû surtout aux arrêts maternité, comme l’affirme la direction, mais bien à la très forte progression des arrêts pour maladie ordinaire que nous constatons depuis déjà deux ans sans que personne ne se penche sérieusement sur le problème. Pourtant la souffrance au travail cela existe aussi au CH Morlaix.

La psychiatrie sur laquelle Mr BREBAN va se pencher avec beaucoup d’attention au second semestre 2009 ;

 la psychiatrie cible privilégiée du plan de resserrement des dépenses,  la psychiatrie future sinistrée de l’hôpital,  la psychiatrie a des soucis à se faire

Il est vrai que dans les instances, on ne parle plus que d’argent et surtout d’économies. Comme vous avez dû déjà le remarquer nous ne sommes plus des soignants mais des « producteurs de soins ». Malgré les diminutions d’effectifs, malgré la détérioration galopante de nos conditions de travail, malgré la perte de sens que cela entraîne, la direction souhaite pour 2009 un recul de l’absentéisme. Il paraît que nous, les producteurs de soins et autres personnels, nous n’avons pas à donner notre avis sur le fonctionnement de l’hôpital. Nous avons juste à le soutenir à bout de bras, des bras de moins en moins nombreux et de moins en moins solides, fatigués que nous sommes de toujours tout accepter…jusqu’à quand ?

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